加入时间:2026-08-26 13:59 访问量:335 信息来源: 健康博览 2026年7期
前几日,一位妈妈抱着3岁的宝宝急匆匆走进皮肤科诊室,孩子双手不停抓挠着腿部。原来孩子两天前在水边玩耍时被蚊子叮咬,回家后两条小腿上就出现密集的红肿丘疹,有的顶端还鼓着透亮的小水疱,有的已经被蹭破,流出黏黏的液体。这是典型的蚊虫叮咬引起的过敏反应。
入夏之后,气温升高、雨水增多,蚊子进入繁殖和活动的高峰期,蚊虫叮咬引起的皮炎也进入高发期。由于每个人体质不同,被叮咬后的临床表现轻重不一:轻者仅出现散在小红点,数小时即可消退;重者可出现明显红肿、硬结,甚至水疱、糜烂、渗液,剧烈瘙痒严重影响睡眠与日常生活。那蚊虫叮咬该如何处理?
分清症状对症处理
轻度症状:少量小红点、小疙瘩,瘙痒感较轻,不影响睡觉和玩耍。首选物理方法,可用冰袋或冷毛巾敷在红肿处,每次10~15分钟,能止痒消肿;也可外用炉甘石洗剂,均匀涂抹在没破皮的疙瘩上,可收敛止痒,适用于大多数人。
中度症状:疙瘩变多、红肿明显,表面出现少量小水疱,痒得睡不着,首选外用弱效激素药膏,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。这类药膏能快速抗炎止痒,防止抓破后加重感染。必要时外加口服抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定。这些是第二代抗过敏药,副作用较小,能有效控制瘙痒症状。
重度症状:全身泛发大片红疹、大水疱、破溃流脓,或伴有全身过敏(如呼吸费力),遇到这种情况请立即就医,切勿自行处理。拖延处置可能导致蜂窝织炎等严重感染。高过敏体质的人被蚊子咬后更容易全身皮疹泛发,甚至出现呼吸道症状。家里常备氯雷他定等药物,一旦出现全身反应,及时服药后马上去医院。
避开误区正确用药
被蚊虫叮咬后,很多人习惯立刻涂抹花露水、风油精。这类产品含有酒精、樟脑等成分,对皮肤刺激性较强,尤其不适合用在已经抓破的皮肤上,否则会加重刺痛不适,敏感肤质更要谨慎使用。
有些人止痒心切,会随意涂抹激素药膏。这类药膏止痒消肿效果明显,但不适合长期、大面积使用,否则可能造成皮肤变薄、萎缩、色素沉着,甚至引发其他不良反应。如果皮肤已经抓破、出现渗液,不要直接涂抹炉甘石洗剂或激素药膏。可以先用碘伏清洁消毒,再用生理盐水湿敷,待渗液完全干燥后,外用莫匹罗星软膏等抗菌药膏预防感染。
叮咬后出现的水疱不要自行挑破,以免破坏皮肤屏障,增加细菌感染风险。小水疱可等其自然吸收,若水疱较大,建议到医院由专业人员在无菌条件下处理。
特殊人群悉心护理
2岁以内的宝宝,皮肤娇嫩,免疫系统还没发育好。避免使用含樟脑、酒精的产品。建议用凉毛巾冷敷,或者涂炉甘石洗剂。
孕妇和哺乳期妈妈,首选物理方法止痒,即冷敷或用凉水冲洗。必须用药时,请咨询医生,不要自己随便涂。
老年人皮肤屏障弱,伤口愈合慢。用药要温和,首选炉甘石洗剂。一旦出现感染迹象(红肿扩大、流脓、发热),尽快就医。
防蚊灭蚊也有妙招
筑牢物理防线:安装纱窗、纱门,在室内使用蚊帐、电蚊拍、灭蚊灯等灭蚊工具。
清除积水:从源头上消灭蚊虫孳生地,及时清理家中花盆、地漏、阳台等处的积水,不留死角。
外出做好防护:穿长袖、长裤,少穿深色衣服(蚊子偏爱深色);避开清晨和傍晚蚊子最活跃的时段,少去草丛、水边;外出可涂抹正规驱蚊产品,含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁、驱蚊酯成分的都可以,儿童要选专用浓度,不要用成人款。
加强日常护理:保持皮肤清洁,运动出汗后及时洗澡,减少汗味对蚊子的吸引。