顺德图书馆_给免疫细胞“装上导航”

　在现代医学飞速发展的今天，约有60%的弥漫大B细胞淋巴瘤患者可获得治疗。但原发耐药、早期复发病例始终是血液肿瘤的诊疗难题，此类患者经常规化疗收效甚微，生存期普遍不足半年。可喜的是，依托前沿细胞免疫技术CAR-T疗法，南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）血液内科突破传统治疗瓶颈，近日成功救治一名高危耐药淋巴瘤患者，为众多难治型的血液病患者开辟了全新救治路径。
　　命悬一线：
　　身体状况持续恶化
　　近日，南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）血液内科团队应用CAR-T疗法，成功帮助一名57岁原发耐药的高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者实现病情缓解，让濒临绝望的生命，重新迎来生机。
　　57岁的冯先生原本过着平静的生活，却不幸被确诊为高危弥漫大B细胞淋巴瘤。更糟糕的是，基因检测显示他携带TP53突变——这是淋巴瘤中的高危因素，意味着肿瘤细胞极其狡猾，对常规化疗药物具有极强的耐药性。
　　患者入院时疾病进展迅速，出现全身乏力、疼痛、行走困难，身体状况持续恶化。面对“原发耐药”的诊断和日益恶化的病情，患者与家属陷入了深深的绝望之中。
　　南医八院血液内科淋巴瘤亚专科团队对患者病情进行了全面评估，确诊其为原发耐药的高危弥漫大B细胞淋巴瘤。结合国内外最新诊疗指南与临床实践，团队认为患者对传统治疗方案的预设疗效差、进展快，希望通过CAR-T细胞治疗方案，实现更理想的诊疗效果。
　　绝地反击：
　　给免疫细胞“装上导航”
　　什么是CAR-T疗法？它和传统化疗、放疗有什么区别？该院血液内科杨辉主任医师介绍，CAR-T疗法就是给患者自身的免疫细胞“装上导航，升级武器”，让它们精准识别并彻底消灭癌细胞。
　　人体免疫系统里的T细胞，是针对肿瘤的“卫士”，但面对狡猾的癌细胞，普通T细胞往往无法识别、无力反击。而CAR-T疗法的核心，就是先从患者体内分离出自身的T细胞，在实验室通过基因工程技术，给T细胞加装上能精准识别癌细胞的“嵌合抗原受体”，也就是CAR。
　　经过培养、扩增后，这些被“改造升级”的CAR-T细胞，就变成了精准对抗癌细胞的“特种部队”，再回输到患者体内。它们能在体内快速增殖、持续作战，精准锁定并清除癌细胞，使肿瘤得到控制。
　　与传统治疗相比，CAR-T疗法有着明显优势：它是个体化的精准治疗，用患者自身细胞改造，排异风险极低；它是“一次性治疗、长期起效”，无需像化疗那样反复多次用药；它能克服传统方案耐药的高危因素，对难治淋巴瘤的有效率远超传统的治疗方案，是“抗癌新希望”。
　　柳暗花明：
　　30天见证“新生”惊喜
　　在经过药物洗脱、淋巴细胞采集及制备、桥接治疗、淋巴细胞清除预处理、输注前评估，并与患者及其家属充分沟通、征得对方同意后，血液内科团队顺利为患者完成CAR-T细胞回输。
　　输注后，患者持续发热1周，考虑为细胞因子释放综合征，经过医护团队24小时密切监护，及时、规范处理，最后顺利过关。回输1个月后，全面复查结果令人振奋：患者疼痛完全缓解，全身肿瘤病灶大部分消失，疾病得到控制，如今患者已顺利出院，回归正常生活。