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全链条服务助力精神康复者重返社会

加入时间:2026-04-09 11:00    访问量:104    信息来源: 珠江商报

  在精神心理康复的漫漫长路上,患者不仅要与疾病本身抗争,更常面临社会功能退化、社交隔离、病耻感等多重困境。如何帮助他们重拾信心、回归社会?近日,记者了解到,在和风仁心健康公益慈善信托的支持下,佛山市顺德区第四人民医院内(佛山市顺德区伍仲珮纪念医院),一支专业的医务社工团队正用两个专项项目——“心愈空间”精神心理康复者多维疗愈与社会融合服务项目与“医社家联动”精神康复者全周期个案服务项目,探索出一条“疗愈—适应—融入”的全链条服务路径,为精神康复者点亮回归社会的希望之灯。

  HOPE银行”:

  让每一分努力都被看见

  走进心理医学科病房,每位住院患者手中都有一本特殊的“存折”——这不是普通的银行存折,而是医务社工精心设计的“HOPE银行存折”。在这里,患者不需要存入金钱,而是通过积极配合治疗、参与工娱治疗、参加社工组织的团体活动等方式,在医护人员和社工处获得“希望币”,将康复过程中的每一次努力都“可视化”地储存起来。

  “以前住院总觉得每天就是吃药、休息,没什么盼头。现在不一样了,我每天都会看看自己存折上攒了多少希望币,想着出院前能换到什么礼物。”一位住院患者笑着说道。

  从“被动接受治疗”到“主动追求康复”,HOPE银行通过正向激励机制,有效提升了患者的治疗依从性与自我效能感。自项目启动以来,科室实现开户全覆盖,患者们通过点滴努力兑换心仪礼品,在住院期间真切感受到进步的快乐与人文的温暖。

  “心愈空间”:

  在疗愈中重建连接

  对于许多精神心理康复者而言,情绪的波动、生活技能的退化以及社交的隔阂,往往是横亘在康复之路上的“三座大山”。为此,医务社工团队在医院的支持下建立多维疗愈空间——一个集园艺、场景模拟、艺术表达于一体的多维疗愈空间。

  该空间以小组工作及活动为核心载体,融合艺术疗愈、园艺疗愈等多元专业手法,构建起“疾病管理—技能提升—社会融入—心灵滋养”四位一体的整合康复体系。

  不同于传统的单一维度康复服务,该项目关注康复者的全面成长。

  在疾病管理层面,社工协助康复者认识疾病、学习症状应对策略,增强自我照护能力;在技能提升层面,通过生活技能训练、社交技能训练等小组活动,帮助康复者夯实回归社会的基础能力;在社会融入层面,提供社区资源联动服务、兴趣活动、模拟训练服务等,让康复者在真实互动中重建人际关系;在心灵滋养层面,借助艺术表达、生命故事分享等方式,关注康复者的内心世界与精神需求,实现从“症状缓解”到“生命成长”的跨越。

  “专业疗愈是手段,社会融合才是最终目标。”项目负责人介绍,“心愈空间”更倾向于帮助康复者搭建同伴支持的平台,引导康复者通过朋辈活动,在模拟的情景中学习重建人际关系,帮助患者提升适应能力,促进社会融入。“心愈空间”构建起“疗愈—适应—融入”的完整闭环,帮助康复者一步步找回自信与社会连接。

  个案管理与多学科协作:

  贯穿全周期的专业支撑

  如果说各项特色项目是康复路上的“加油站”,那么个案管理与多学科协作则是贯穿全程的“导航系统”。在精神康复服务中,个案管理服务贯穿康复者“入院—院中—出院—院后”全流程,确保每位服务对象都能获得连续、适切、整合的专业支持。

  精神疾病的康复并非一蹴而就,从入院适应、住院治疗到出院回归社区,每个阶段都面临不同挑战。针对康复者常见的病识感薄弱、服药依从性低、社交功能退化等核心问题,医务社工以“全周期”视角介入,为每位服务对象制定个性化康复计划。从入院时的情绪疏导、环境适应,到住院期间的疾病管理、技能训练,再到出院前的资源衔接、院后随访,社工的身影贯穿始终。

  全周期服务的顺利运转,离不开多学科团队的紧密协作。医务社工与精神科医生、护士、心理治疗师等组成多学科团队,定期查房,围绕康复者的医疗需求、心理状态、社会功能、家庭支持等展开综合评估与联合干预。社工在其中扮演着信息枢纽与资源链接者的角色,将医疗端的专业诊断与康复者的生活实际有机衔接,确保服务既科学严谨,又贴近个体需求。

  在个案管理与多学科协作的持续作用下,多项创新服务已初见成效:HOPE银行”机制已实现心理医学科住院患者全覆盖,让患者在点滴积累中重拾信心;“心愈空间”项目通过多元疗愈小组,帮助康复者在疾病管理、技能提升、社会融入、心灵滋养等方面实现全面进步;“医社家联动”的全周期个案服务,则有效降低了患者的复发率与再入院率,并助力青少年康复者重返校园,家庭照护压力得到有效缓解。

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