顺德图书馆_剑河县人民医院成功实施胃早癌高难手术

近日，在东西部协作机制下，由南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）帮扶专家、剑河县人民医院院长欧阳满照教授引领与指导，剑河县人民医院普外科成功为一名胃体部早癌患者实施高难手术——保留幽门的胃切除术（Pylorus-Preserving Gastrectomy，PPG），标志着该院在胃肠肿瘤微创及功能保留外科领域取得了重大突破，诊疗能力跃上新台阶，为本地及周边患者带来了健康福音。
　　精准化诊断
　　个体化施治
　　据了解，患者姚女士（化名）因上腹部不适，到剑河县人民医院就诊。经胃镜检查发现其胃体部有一处可疑病变，后续经过精查胃镜、病理活检以及CT增强扫描，确诊为“胃体早癌（早期胃癌pT1a-cN0-cM0）”。
　　面对患者的病情，如何既能彻底切除肿瘤，又能最大程度保留胃的正常生理功能、减少术后并发症、提高患者远期生活质量，成为摆在医疗团队面前的核心课题。
　　针对该例患者的特殊情况，欧阳满照教授迅速组织了医院多学科诊疗（MDT）团队进行深入讨论。团队汇聚了普外科、消化内科、肿瘤科、放射科、麻醉科、病理科等领域的专家。
　　经过严谨、审慎的集体论证，MDT团队一致认为，实施“保留幽门的胃切除术（PPG）”是该患者的最佳治疗方案。此方案能在治疗肿瘤的同时，保留幽门功能，为胃早癌患者保住未来，并有效避免传统胃大部切除术导致的倾倒综合征、胆汁反流、营养不良等问题，能显著改善患者术后的生活质量。
　　医疗资源下沉
　　惠及广大患者
　　据了解，保留幽门胃切除术（PPG）是治疗胃中段早癌的先进术式，尤其流行于日、韩等胃癌诊疗水平领先的国家。其核心理念是在保证肿瘤根治性的前提下，尽可能保留器官功能，属于“功能保留性胃外科”的代表性手术。
　　PPG手术技术门槛高、操作精细复杂，其难点主要体现在三点。一是淋巴结清扫的精准性。要求在不损伤幽门下血管弓的前提下，选择性清扫第No.6a、No.6v组幽门周围淋巴结，对术者的解剖知识和手术技巧是极大考验；二是幽门血供与神经的保护。必须精确保留供应幽门的血管和迷走神经肝支、幽门支，否则可能导致幽门功能障碍、胃排空延迟；三是对手术适应症的严格把握。仅适用于特定位置的早期胃癌，术前评估必须极其精准。
　　剑河县人民医院院方指出，在东西部协作的背景下，南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）倾力帮扶，剑河县人民医院正以前所未有的速度提升自身的医疗技术服务能力。
　　此次PPG手术的成功，是为实现相关领域大病不出县的目标努力迈进的有力证明，彰显了该院胃肠肿瘤诊疗水平已趋向省内外领先，尤其在微创及功能保留手术领域达到了新的高度。该手术的开展，能够惠及广大患者，让他们在“家门口”就能享受到国内先进的医疗服务，获得报销比例更高的医保报销，极大地减少了异地就医的奔波之苦和经济负担；再者，能够推动优质医疗资源下沉，实现“大病不出县”，有效节约了整体医保基金支出，促进了医保资金的合理使用。
　　剑河县人民医院相关负责人指出，未来，医院将继续秉持“以患者为中心”的理念，不断引进和开展新技术，让更多的先进诊疗技术在该院落地生根、开花结果，为守护人民的健康福祉贡献更大的力量。