顺德图书馆_首例术中自体血回输，杏坛医院创伤急救能力再提升

日前，杏坛医院麻醉手术科与普通外科、甲状腺乳腺外科通力协作，成功为一名外伤性脾破裂大出血患者实施院内首例术中自体血回输。患者因外伤致脾破裂、肺挫伤急诊入院，腹腔内活动性出血迅猛，传统异体输血面临血源调配时间及潜在免疫风险，术中团队果断启用BW-8100A自体血回收机，对腹腔积血进行抗凝、离心、洗涤、净化，最终回输自体浓缩红细胞680ml，辅以异体红细胞2U及新鲜冰冻血浆400ml，协同稳定循环。
　　手术历时2小时27分，麻醉手术科主任沈阳带领李春林、余欢全程精细调控，维持患者循环稳定；普通外科、甲状腺乳腺外科主任周剑带领钟芳年、吴铭添等人快速钳夹脾门止血，并同步实施胸部闭式引流以处理肺挫伤。术后患者带气管导管转入ICU，血色素103g/L，生命体征平稳。
　　转入ICU后，医护团队密切监测患者肺部病情变化，经支气管镜肺泡灌洗检查，发现存在可疑特殊感染。为精准把控病情、规范开展抗感染诊疗，我院第一时间启动院级会诊转诊联动机制，迅速对接南方医科大学第八附属医院感染性疾病科开展远程及线下联合会诊。结合会诊专家意见，为保障患者得到更高层级专科诊疗，经与家属充分沟通后，患者顺利转至南方医科大学第八附属医院进一步排查感染病原、开展针对性治疗。
　　依托两院高效顺畅的双向转诊通道，实现急危重症患者“能上能下”的分级诊疗模式。上级医院完成相关感染排查与专科治疗后，患者病情持续好转，符合转回基层医院康复治疗指征，随即转回我院中医科、老年病科、康复科继续后续功能康复，切实减少了患者长期在上级医院住院产生的医疗开支，大大减轻患者及家属经济与陪护负担，真正让分级会诊转诊机制惠及患者。
　　此次首例自体血回输技术的成功实施，缩短了紧急用血等待时间，减少了异体输血相关免疫反应和感染风险，也验证了该项技术在我院的可及性和安全性。从术中急救用血保障，到术后ICU密切监护、跨院专科会诊、双向转诊接续康复，整个救治链条体现了我院多学科内部协作以及与上级医院高效联动的救治能力，为急危重症患者全流程救治积累了宝贵实践经验。