顺德图书馆_南方医科大学第八附属医院多学科团队18小时连闯2台高危心脏手术难关

生命竞速，分秒必争。近日，南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）心胸外二科上演了一场惊心动魄的“双线救援”——周末18小时连续完成两台高难度急诊心脏大血管手术。当城市沉入梦乡，手术室里却灯光通明，医护团队以生命至上的坚守，为两名危重患者筑牢生命防线，直至次日凌晨两点半手术圆满完成。

　　首战“心内炸弹”：

　　70岁重症患者命悬一线

　　当日清晨，一名70岁女性患者因严重心功能不全、持续高热，从外院紧急转运至南医八院。患者呼吸急促、无法平卧，生命体征极不稳定。经快速诊断，医生判断其罹患感染性心内膜炎，心脏瓣膜上已形成可随瓣膜摆动的长条赘生物——这颗“心内炸弹”一旦脱落，随时可引发全身栓塞或心力衰竭，危及生命。更棘手的是，患者还合并肺炎、糖尿病、高血压、贫血等多种基础病，病情复杂危重。

　　面对如此棘手的情况，心胸外二科副主任韦高翔迅速带领团队启动应急预案，紧急开展术前讨论、完善准备工作。当天上午，急诊手术紧急启动，手术内容涵盖主动脉瓣赘生物清除、主动脉根部脓肿清除修补、主动脉瓣生物瓣膜置换、二尖瓣赘生物清除+穿孔修补+成形术及三尖瓣成形术等复杂联合操作。手术需在心脏停搏、体外循环辅助下精准实施，每一步操作都如履薄冰，对团队技术与配合度提出极高要求。

　　再战“主动脉风暴”：

　　38岁患者遭遇双重危机

　　就在第一台手术紧张推进至半程时，急诊电话骤然打破手术室的寂静。一名38岁男性因“突发撕裂样胸痛”入院，经急诊CTA（冠状动脉CT造影）检查确诊为凶险的急性Stanford A型主动脉夹层合并心脏压塞。

　　更危急的是，增强CT显示，患者主动脉夹层撕裂已累及左侧髂动脉并导致完全闭塞，其左下肢出现苍白、疼痛、皮温降低的急性缺血表现——这意味着患者同时面临两大致命威胁：胸腔内的主动脉随时可能破裂，左下肢则因供血中断濒临坏死，若不及时干预将面临截肢。

　　生死关头，医院多学科协同作战能力迅速拉满。心血管外科手术战队立即启动高级别应急响应：一方面，韦高翔团队精准推进第一台手术的后续关键步骤；另一方面，麻醉科、手术室、输血科等多科室人员火速集结，同步完成第二台手术的术前评估、麻醉准备、血源调配等工作。人力与资源快速实现“双轨配置”，确保两台生命救援无缝衔接、并行推进。

　　据介绍，这第二位患者的治疗难度比第一位患者更大。团队需在深低温停循环体外循环支持下，为患者实施升主动脉部分切除+人工血管置换、全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术，精准替换撕裂的血管。更关键的是，团队需同期解决急性下肢缺血问题。在完成胸腔内精细血管置换后，手术团队巧妙运用介入技术实施右髂动脉取栓术，成功取出血栓、重建下肢血运，既拆除了胸腔内的“定时炸弹”，也保住了患者险些不保的右腿。

　　坚守近20小时

　　黎明见证生命曙光

　　无影灯下，两场手术紧张而有序地推进：器械传递精准高效，生命体征监测实时精准，手术操作细致入微。从白昼到深夜，窗外万家灯火渐次熄灭，手术室内的医护人员始终全神贯注，与时间赛跑、与死神博弈。

　　次日凌晨两点半，随着最后一针缝线打结，第二台手术顺利结束。连续奋战近20小时的医护团队虽疲惫不堪，但看到两名患者生命体征平稳，眼中满是欣慰。随后，患者被安全转入心胸外二科监护室，病房护士即刻无缝交接，以微克级精度调整血管活性药物，全力保障术后康复。

　　术后，在心胸外二科医护团队的精细化监护与治疗下，两名患者成功闯过出血、感染、多器官功能维护等多重关卡。老年女患者心脏功能逐步恢复，感染得到有效控制，高热症状消退；年轻患者的血管重建效果理想，脱离生命危险。目前，两人均已康复出院。

　　院方介绍，此次通宵“双线作战”的成功，不仅彰显了南医八院心胸外科在高难度心脏大血管手术领域的过硬技术，更检验了医院多学科协同应急救治体系的高效运转能力，为区域危重心血管疾病救治积累了宝贵经验。