加入时间:2025-12-29 14:21 访问量:17 信息来源: 家庭医学 2025年10期
胆囊结石是我国的常见病和多发病,人群患病率高达10%。近年来,随着饮食结构调整、生活作息改变,其发病率越来越高。胆囊结石可诱发急性胆囊炎、胆总管结石和胆源性胰腺炎等疾病。腹腔镜胆囊切除术是祛除胆囊结石的主要治疗手段,具有切口小、恢复快等优势。但很多患者听到切除胆囊时就会心有顾忌,担心胆囊切除后会出现一系列的消化问题,再也不能随心所欲地享受美食。然而事实并非如此,本文将带领大家走出这些误区。
首先要从胆囊究竟在消化系统中起到了什么作用开始说起。
胆囊的功能有哪些
胆囊是一个梨形囊状器官,位于人体右上腹肝脏的下方。大家经常对胆囊产生误解,以为胆囊切除后胆汁就无法分泌了。但实际上肝脏才是真正分泌胆汁的器官,而胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁。当人体处于空腹状态时,胆囊会将肝脏源源不断分泌的胆汁储存起来,并通过吸收胆汁中的水分将胆汁浓缩5~10倍。而当人体进食,尤其是进食含有脂肪的食物时,胆囊则会收缩,将胆汁释放到肠道中,帮助消化脂肪。
胆囊切除后机体的变化
胆囊切除后,胆汁将直接由肝脏持续、缓慢流入小肠。同时,胆总管出现轻度扩张,来适应不断流入的胆汁。扩张的胆总管配合规律收缩的Oddi括约肌,可部分代偿胆囊的功能,胆汁的分泌也会根据饮食规律进行节律性的调整。有些患者在胆囊切除的早期(术后1个月内),因为胆汁排泄节律发生了改变,脂肪的消化过程有一定概率不如以前顺畅,在摄入脂肪的情况下会导致腹泻、腹胀等消化不良症状。但通过适当调整饮食和时间推移,症状会有所缓解。
胆囊术后的饮食原则
胆囊切除的患者大多可在1个月后恢复正常饮食,原则上跟正常人的饮食并无区别。虽然没有了胆囊,仍有“胆”量进食各种高蛋白、高脂肪等食物。但是为了更好地缓解术后可能出现的消化不良等问题,建议遵循以下饮食原则。少食多餐。胆囊切除术后,胆汁不像往常那样集中排放,分次进食有助于减少对消化系统的负担;每顿饭的摄入量不宜过多,避免消化不良。控制脂肪的摄入。术后前1个月建议少吃高脂肪食物。高脂肪食物需要大量胆汁来消化,但胆囊切除术后的患者胆汁供应会相对不足。油炸食品、奶油、肥肉等高脂肪食物非常容易引起腹泻或胃部不适。建议选择瘦肉、鱼、脱脂乳制品等低脂食物,让消化系统更轻松。多吃膳食纤维。患者胆囊术后可能会导致消化系统紊乱,而膳食纤维有助于维持肠道健康,避免术后出现便秘或腹泻。燕麦、全麦面包、蔬菜、水果都是不错的选择。需要注意的是,应逐步增加膳食纤维的摄入,避免引起胃肠不适。避免刺激性食物。辛辣、油腻和过甜的食物可能会刺激胃肠道,引起消化不良或腹泻。应适当减少或避免摄入咖啡、浓茶、碳酸饮料、辣椒等食物。另外,建议尽量少吃高糖的甜品、巧克力等食物,这些食物同样会增加脂肪代谢的负担。保证蛋白质摄入。蛋白质是人体组织和细胞的重要组成部分,用于修复组织和增强免疫力。术后建议选择鸡胸肉、鱼类、蛋白、豆制品等优质蛋白食物以提高免疫力。同样需要注意应均衡摄入蛋白质,一次摄入过多蛋白质会增加消化系统负担。
胆囊切除术后的常见饮食误区
术后必须一直严格低脂。术后早期的确需要控制脂肪摄入,但随着身体的逐渐适应,大多数患者可以慢慢恢复正常的饮食结构。坚决不能吃肉。有些患者认为术后需要完全避免肉类,担心蛋白质、脂肪摄入过量,但这其实是过度谨慎的做法。选择瘦肉类食品,如鸡胸肉、鱼肉等,不仅不会加重肠胃负担,反而有助于提供身体所需的营养。胆囊切除后就可以随便吃高脂肪食物了。术后短期脂肪代谢能力仍然有限,随意食用高脂肪食物不仅可能引发消化不良,还可能增加体重,诱发其他健康问题,如高血脂、心脑血管疾病等。
胆囊切除术并不会对广大患者的生活造成太大影响,只要遵循少食多餐、控制脂肪摄入、增加膳食纤维等简单的饮食原则,结合良好的生活习惯,注意调整饮食结构,就可以加快康复、减少不适症状并保持长期健康。术后依然可以有“胆”量品味美食,享受美好生活。