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四次手术、七枚支架后血管再堵,微创介入成功“修路”

加入时间:2025-10-22 15:54    访问量:21    信息来源: 顺德城市网

       “此前稍作活动便胸闷胸痛,如今终于能正常呼吸、顺畅行走了。”出院当日,61岁的王先生向医护人员表达由衷的感激。这位与冠心病抗争17年、历经4次冠脉介入手术、心脏内已植入7枚支架的患者,近日因心脏“核心枢纽”——左主干分叉处出现95%的致命狭窄,再次濒临猝死风险。最终,和祐医院心内科冠脉介入团队通过一场高难度的精准介入手术,成功化解了这场“心”危机。
       十七年顽疾,血管“总源头”告急
  王先生身患冠心病多年,并伴有糖尿病、高血压等基础疾病,加重了心脏负担。尽管此前多次手术植入的7枚支架曾为他延续生命,但也改变了血管的原始结构,为后续治疗带来了巨大挑战。
  近期,他胸闷、胸痛的症状频繁复发,连慢走几步都感到不适。经冠脉造影检查,发现其左主干末端与前降支、回旋支分叉处狭窄高达85%-95%,确诊为“左主干真性分叉病变”。
  医生解释,左主干作为冠状动脉的“总源头”,负责向左心室大部分心肌供血。而分叉病变意味着血管的“总枢纽”与两条“核心分支”衔接处同时堵塞,一旦完全闭塞,可在数分钟内引发猝死,情况极其危急。
       高难度“修路”,双支架精准重建血运
  面对患者复杂的手术史和血管条件,若进行外科搭桥,不仅创伤大、恢复慢,术中风险也高。经综合评估并与家属沟通,团队最终决定迎难而上,采取创伤更小的介入治疗方案,施行高难度的“Mini-DK-Crush”双支架术。
  该手术要求在主血管与分支血管的分叉处精准植入两枚支架,既要撑开狭窄,又要确保分支血流畅通,对技术精度要求极高。术中,在腔内影像设备的引导下,医生团队精准操作,成功将两枚支架植入预订位置。影像显示,血管血流即刻恢复通畅,手术顺利完成。
       手术成功非终点,长期管理是关键
  术后,王先生的症状迅速缓解,并顺利出院。医生同时强调,手术成功只是冠心病治疗的“上半场”,术后长期的规范管理才是守住“心”健康的持久战。
  主要包括三个方面:一是严格遵医嘱服药,不可随意停药或调量;二是彻底改善生活习惯,包括戒烟限酒、低盐低脂饮食与适度运动;三是定期返院复查,及时掌握血管与支架情况,防患于未然。
  对于所有冠心病患者而言,成功的手术为生命争取了机会,而持之以恒地规范管理,才是回归并长期维持健康生活的根本保障。

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