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医生深夜“锉钉穿线”抢回生命

加入时间:2025-08-06 16:17    访问量:105    信息来源: 珠江商报

       7月16日深夜,一通急促的电话打破了宁静——6岁的童童(化名)因遭遇交通事故导致颅骨骨折,颅内硬膜外血肿出血量达42毫升,跟网球一样大!这个数字瞬间揪紧了顺德新容奇医院神经外科学科带头人李扬副主任医师的心:一般成人血肿超30毫升就急需手术,更何况是6岁的孩子。童童随时面临生命危险。
  时间就是生命,本在家中休息的李扬及神经外科医疗团队火速返岗。李扬医生向接诊同事了解到,当晚9时左右童童入院时神志尚清,但很快精神萎靡。检查结果更令人担忧,患儿病情较严重,李扬团队向家长建议立刻手术。然而,面对开颅手术,年轻的父母陷入极度纠结与犹豫中,迟迟无法在手术知情同意书上下笔。
  “不能再等了!孩子病情进展迅速,现在虽然短暂清醒,等到再昏迷,就来不及了。”李扬反复向家长解释:颅脑外伤后短暂的清醒是“致命假象”,颅内出血持续压迫很有可能导致二次昏迷、脑疝,危及生命。到了那时,就算手术成功了,也会对孩子的大脑造成不可逆损伤。
  从深夜11时到次日凌晨0时19分,一个多小时推心置腹的沟通,每一分钟都关乎生死抉择。医生们反复分析利弊,终于用专业和真诚赢得家属信任,在医生恳切而专业的坚持下,家长下定决心,同意进行手术。
  无影灯下,一场与死神的3小时赛跑紧张展开。“因为孩子才6岁,结合之前的病史,他的颅骨就像‘蛋壳’一样,薄且脆,我们平时用来固定的骨钉对于孩子来说太大了,只能一点一点锉短;有些脆弱的地方更是只能穿洞,用外科丝线缝合固定。”李扬事后回忆。儿童的颅骨较成年人更为脆弱,团队凭借精湛技艺和熟练技巧,在方寸之间精准定位、轻柔操作,将这些难题一一化解。
  凌晨4时,手术成功,致命血肿最终在医生妙手下得到彻底清除。当天白天再复查,血肿的阴影完全从医学影像上消失。7月18日,童童顺利撤管,从ICU转入儿科病房,父母悬着的心终于落地。在神经外科及儿科持续跟进下,孩子恢复势头良好,现已顺利出院。
  李扬特别提醒,神经外科患者往往会出现中间清醒期。所谓中间清醒期,是指患者在受伤或者发病昏迷后短暂清醒,易让家属误判而延误手术。但随着颅内出血量的增加,大脑受到压迫,可能导致二次昏迷甚至脑疝,进而对大脑造成不可逆损伤,甚至带来生命危险。医生提醒,脑外伤或颅内出血病变的患者,要及时进行手术。现有手术治疗硬膜外血肿技术成熟,及时进行手术干预,患者往往恢复良好。
  从星夜飞驰返岗的果决,到以专业与耐心融化家属心防的坚持,再到手术台上以巧手“锉钉穿线”的专业技艺——顺德新容奇医院神经外科医疗团队凭借医者仁心与精湛技术,为一个幼小生命重新叩响了未来之门。作为顺德南部地区重要的神经外科诊疗中心,该科室长期开展急重型颅脑损伤、脑血管疾病、中枢神经系统肿瘤、颅内感染及先天性颅脑畸形等疾病的诊治。每年科室开展脑外科手术近百台,成功救治各类脑外伤患者数百例,为顺德南部地区提供24小时响应的脑外伤应急救治服务。

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