顺德图书馆_从卧床不起到行走自如

在疾病面前，看似普通的腹痛，也有可能是身体发出的求救信号。50岁的陈先生，就从一次寻常的腹胀腹痛开始，踏入了与恶性淋巴瘤搏斗的漩涡中。
　　在患者与家属都几近崩溃之时，南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）血液内科主任医师杨辉带领的淋巴瘤亚组团队，结合患者的情况制定合理优化治疗方案，帮助陈先生走出“至暗时刻”，从卧床不起到行走自如，让飘摇的“生命之火”重现炽热之光。
　　艰难求医：多线治疗不如意，屡次复发人崩溃
　　2020年2月，陈先生开始出现腹胀，到医院进行CT检查，提示其全身多发淋巴结肿大，最大处位于腹腔，直径达12cm。陈先生随后进行了腹腔淋巴结穿刺活检，结合免疫组化及基因重排、PET/CT结果，最终确诊为滤泡性淋巴瘤（Ⅳ期）。
　　确诊淋巴瘤后，陈先生前往广州求诊。医生介绍，滤泡性淋巴瘤作为常见的惰性淋巴瘤，具有进展缓慢、治疗反应良好等特点，然而现实治疗成效却不如预期。在外求医的4年，陈先生经历了包含化疗、免疫、靶向等5种不同组合的治疗方案，肿瘤均未得到有效地控制。
　　每一次复发，都像是一记重锤，摧毁着陈先生的信心及求生的欲望。面对如此难治耐药的淋巴瘤，陈先生的主管医生也表示束手无策。
　　2024年12月下旬，陈先生出现全身乏力，伴有胸闷、呼吸困难，由急诊120送至南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）救治，当时陈先生已处于肿瘤晚期阶段，身体消瘦、极为虚弱，且卧床不起，合并大量胸腹水、严重贫血、血小板减少等，考虑滤泡性淋巴瘤全身多处广泛浸润。
　　患者本人及家属因多次受挫，已丧失了疾病治疗的信心，仅要求临终前减轻痛苦。住院期间给予营养支持及输注血制品等治疗，患者身体状态每况愈下，盗汗、乏力、胸闷等症状加重。
　　柳暗花明：优化药物再组合，挽救方案显生机
　　今年1月初，由杨辉带领的淋巴瘤亚组团队对陈先生的病情进行了会诊。经过全面、详细的专科评估，考虑患者身体状态虚弱，既往虽然对多种药物反应不佳，但目前暂无侵袭性淋巴瘤转化表现，不适宜高强度化疗，或可尝试不同机制的靶向药物组合方案，仍有控制肿瘤的一线生机。
　　经与患者及家属充分沟通，家属表达了信任并同意尝试最后一次挽救性治疗。陈先生转至血液内科，通过该科医护人员的精心治疗及护理，生命的“奇迹”出现了——短短10余天，患者胸闷、气促、腹胀等不适症状明显改善。
　　两个疗程结束，陈先生身体机能恢复良好，从卧床不起到行走自如，其原胸腹腔的大量积液也被完全吸收，三系细胞均在正常范围，医患的共同努力，让大家看见了战胜病魔的新希望。
　　病情好转后，陈先生找回了生活的信心，并已顺利回归工作岗位，目前只需定期返院复查及接受规律治疗。陈先生及家属多次对医院淋巴瘤亚组医护团队表达了感激与赞扬，多次和朋友吐露心声，“很感谢顺德医护团队的精心治疗，给了我第二次生命”。
　　科普时间：
　　新的治疗策略带来新的希望
　　滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma，FL）是临床常见的惰性非霍奇金淋巴瘤，其主要特点表现为：进展缓慢、复发倾向，有组织学转化风险。通过规范的诊疗及随访管理，大多数患者可以获得很好的疾病缓解，甚至实现肿瘤临床治愈，但复发的风险依然存在。
　　提高生活质量、延长生存时间是滤泡性淋巴瘤复发患者的治疗目标。传统的治疗方法如化疗、放疗及自体造血干细胞移植等。近年来，淋巴瘤治疗领域快速发展，随着新药的不断涌现及新治疗策略的应用，包括多种不同机制的靶向药物、双特异性抗体、CAR-T细胞疗法等，使得复发难治FL患者的治疗方案更加个体化、合理化，有助于提升疗效的同时，可减少治疗相关毒性、延长生存时间及改善患者的生活质量。
　　2020年，南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）血液内科组建淋巴瘤/骨髓瘤亚专业组，在杨辉主任医师的带领下，紧跟世界前沿的淋巴瘤专科研究进展，致力开展淋巴瘤全程规范化管理，全面提升精准诊疗技术，救治了多名疑难危重的淋巴瘤患者。未来，随着更多临床研究的开展和新技术的应用，有望为淋巴瘤患者提供更多的治疗选择和希望。