顺德图书馆_南方医科大学第八附属医院AOA技术化身“备用钥匙”唤醒“沉睡卵子”

促排卵打针的疼痛可以忽略，取卵的辛苦可以忍耐，但当看到“受精失败”的报告时，还没开始就已经结束的心痛谁能懂？南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）生殖医学科表示：别放弃，科学正在改写结局。
　　医生指出，在该学科的临床诊疗中已成熟应用一种名叫“卵母细胞人工激活技术（AOA）”的新技术，成功帮助不少受精失败患者提升受精率，使其实现了拥有自己宝宝的梦想。
　　患者故事：受精失败怎么办？AOA技术来帮忙
　　因丈夫患有少精症，此前，24岁的王女士来到南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）生殖医学中心接受试管婴儿助孕治疗。在第一个试管周期中，王女士的11个成熟卵母细胞经过卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）授精后，只获得2个正常受精卵，没有可用胚胎。
　　经过责任医生和胚胎学家的建议，并充分了解风险后，王女士决定在第二个试管周期尝试卵母细胞人工激活技术。这次共有11个卵进行ICSI授精和卵母细胞人工激活，获得了8个正常受精卵，其中有6个优质胚胎，受精率和优胚率对比第一个周期得到了大大的提高。后期，王女士完成胚胎移植后顺利怀孕，并最终成功生育了一名健康宝宝。
　　医生科普：用“备用钥匙”唤醒“罢工卵子”
　　南方医科大学第八附属医院生殖医学科副主任、主任医师田小燕介绍，卵子激活就像“启动开关”。自然受孕时，精子进入后，会像钥匙开锁一样触发卵子内部的变化，让它开始受精和发育成胚胎。这个过程中精子会释放一种叫“PLC-zeta”的物质，这是启动卵子的“钥匙”。
　　对于精子质量差的男性，胚胎学家会用专用的细针把一条精子直接注射到卵子里，即卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术，也被称作“二代试管”，但有1%～5%的ICSI周期，精子进去后卵子没有反应，就像钥匙坏了打不开门，导致受精失败。ICSI受精失败很大程度上是因为注入的精子不能激活卵子，从而导致不能完成受精。
　　“卵子被激活时，细胞内的钙离子浓度会像波浪一样起伏（钙震荡），这是受精和发育的关键信号。如果精子无法触发钙震荡，卵子就会‘装睡不醒’。”田小燕介绍，卵母细胞人工激活技术（AOA）是指经过物理或化学方法（比如电刺激或特殊药物），直接使卵母细胞内钙离子浓度升高，模仿自然受精时的“信号灯”，强行叫醒卵子，“这个技术相当于给卵子一个备用钥匙，来替代坏掉的钥匙打开卵子的大门。”田小燕解释道。
　　据介绍，卵母细胞人工激活技术主要应用于卵胞浆内单精子显微注射授精后受精失败的患者，特别适用于因精子因素导致的完全受精失败患者。
　　在临床中，卵母细胞人工激活主要适用于行单精子显微注射术后完全受精失败的患者；行单精子显微注射术后受精率低下的患者；男方为圆头精子或小顶体精子的夫妻。
　　“卵母细胞人工激活技术可以作为一种辅助手段，一定程度上帮助精子源性导致的ICSI受精失败或受精率低下患者提高ICSI的受精率和启动胚胎发育。”田小燕说。