加入时间:2025-11-21 15:33 访问量:270 信息来源: 家庭科学 2025年8期
肝脏超声造影技术,被称为是“超人”的“第三只眼”。它通过实时、动态的扫描,将更多的细小病灶暴露出来。那么,究竟什么是肝脏超声造影技术?所有人都适用吗?具体的检查流程有哪些?
什么是肝脏超声造影技术
一提到肝脏超声造影,很多人都觉得比较专业且复杂,其实肝脏超声造影的一般原理主要就是借助微泡造影剂和超声波成像技术,对患者的肝脏进行动态血流的具体评估。
大家不要一听说做肝脏造影就有抵触情绪,其实肝脏超声造影属于一种无创性的诊断工具。举个例子来说,传统的腹部超声检查,虽然可以为医生提供患者肝脏的基本解剖以及病变的形态信息,但是,腹部超声对于鉴别肿瘤的良性和恶性以及评估患者血流灌注具体特点方面,还存在一定的局限性。而肝脏超声造影是通过静脉注射含有微气泡的造影剂,利用超声技术实时观察肝脏血流灌注的一种检查方法。这种微气泡听起来比较玄幻,但却可以在超声波的作用下,产生强烈的回声,由此就可以增强超声图像的对比度,这种对比度对于我们人体当中的血流动力学监测是非常敏感的。
比如,在肝脏肿瘤的鉴别和诊断过程当中,可以区分良性的肝血管瘤以及恶性的肝细胞癌,像是肝细胞癌的造影表现是快速且增强的,随后门静脉期会逐渐衰退,而肝血管瘤则会出现不同的灌注特征。
肝脏超声造影检查是否安全
一提到超声造影,很多人都怀疑造影技术是否会对我们的人体产生影响,尤其是所使用的造影剂是否安全,其实这是很多患者都关心的问题。
超声造影技术所采用的微泡造影剂,它是由磷脂和蛋白质壳包裹所组成的气体,比如六氟化硫气体,这些泡沫大小在1~10微米之间,可以安全地通过我们的微循环系统,与CT、MRI所用的碘造影剂是不同的。超声微泡造影剂,不参与我们的肝脏代谢,所以在进行检查的过程当中,这种造影剂在体内的循环,一般是几分钟,就可以通过我们的呼吸排出体外,所以对肝脏功能没有任何的负担,这一特性特别适用于肝脏功能不全或者是对常规造影剂过敏的患者。
更重要的是,肝脏超声造影技术对我们的人体组织没有任何的电离辐射影响,患者可以进行多次检查,而微泡造影剂所诱发的过敏反应发生率也比较低,如皮癣、瘙痒,这些症状通常非常短暂。此外,超声造影剂不仅应用于肝脏病变的检查,像心脏、乳腺等其他部位,也可以应用超声造影进行评估,从而为医生制定精确化的治疗方案,同样具备可行性。
检查并非人人都适用
肝脏超声造影作为一种安全且非侵入性的影像学检查技术,还是有很多注意事项需要规避的,且受众群体不同。
①对超声造影剂成分过敏的患者应避免使用。虽然该类造影剂的气体较为安全,所产生的过敏反应较为罕见,但如果患者有药物过敏史或者是食物过敏史,尤其是对蛋白质类的物质过敏应避免使用,还需进行提前的过敏测试或者是选择其他的诊断方式。
②心肺功能严重受损的患者应谨慎使用。比如急性呼吸窘迫综合征、严重的慢性阻塞性肺疾病患者。之所以该类患者需要谨慎应用肝脏超声造影,主要是因为微泡造影会通过肺部的代谢,这在一定程度上可能会加重该类患者的呼吸负担。
③孕妇、哺乳期妇女也应权衡利弊。虽然目前并没有证据表明,超声造影剂对胎儿或者是婴儿有直接的危害,但对于该类群体一般不作为首要的检查选择。
④严重心律失常患者使用超声造影剂时也需要特别注意。因为微泡可能对心脏的电活动产生微观影响,尤其是对于那些正在接受抗心律失常治疗的患者。
⑤除了上述群体以外,肝功能极度恶化也可能会影响肺部的代谢。一些接受过器官移植或者是有严重免疫系统疾病的患者,尽管微泡造影对其本身不会产生免疫反应,但潜在的风险我们仍不能忽视。
具体检查流程有哪些
一般来说,为了确保检查的安全性,患者在检查前一天可以吃一些清淡的食物,但必须保证8小时的空腹状态,以避免食物对超声噪声产生影响。
在检查之前,患者也需要了解相关的禁忌证,并签署超声造影的知情书。
检查开始,相关护理工作人员会在患者的肘部静脉进行导管植入,以便于造影剂的注入。在检查的过程当中,患者需要根据医生的指示调整部位,并配合闭气和呼气,以获得最佳的图像质量,比如会选择平卧位或者是侧卧位,以便更好地展示肝脏的结构。
在造影剂注入后,超声设备将实时监测肝脏的具体增强情况,完成造影后,患者也需要在院内观察30分钟,如果没有过敏反应或其他不适,本次检查就此结束。